Kāpēc ir apgrūtināta ejakulācija un seksa laikā nevar beigt? Šādas situācijas ir retāk sastopamas nekā priekšlaicīga ejakulācija. Apgrūtinātas ejakulācijas gadījumā, dzimumakts var noritēt pat stundu ilgi. Vīrietim var būt nevainojama erekcija, vēlēšanās panākt sēklas noplūdi, bet dzimumakta laikā to nav iespējams sasniegt vai ir iespējams ar lielām grūtībām.
Apgrūtināta ejakulācija tiek konstatēta 2 no 1000 vīriešiem. Aptuveni 75% gadījumu, sēklas noplūdi šie vīrieši var panākt masturbācijas rezultātā. Apgrūtināta ejakulācija var būt pastāvīga (jebkura dzimumakta laikā) vai periodiska (dažu kontaktu laikā nevar sasniegt, bet citos notiek normāla sēklas noplūde).
Anejakulācija – sēklas noplūdes trūkums, kad ilgstoši stimulējot dzimumlocekli, jeb ilgstoša dzimumakta laikā nevar sasniegt sēklas noplūdi, dēļ kā dzimumakts vai dzimumlocekļa stimulācija tiek pārtraukta. Anejakulāciju iedala:
- absolūta– sēklas noplūdi nevar sasniegt arī masturbācijas laikā;
- nosacīta– ja sēklas noplūdi nevar sasniegt dzimumakta laikā, bet iespējams masturbējot.
Iemesli
Psihogēnie
Sēklas noplūdi ietekmē psiholoģiski faktori. Biežākais iemesls, kad vīrietim ir izveidojies nepareizi erotiskie stereotipi par dzimumaktu un tā norisi. Piemēram, pieradums masturbējot skatīties pornofilmas, kuru laikā mainās erotiski vizuāli kairinājumi, kas paaugstina uzbudinājumu un kopā ar dzimumlocekļa stimulāciju noved pie sēklas noplūdes. Dzimumakta laikā iztrūkst šie mainīgie vizuālie kairinājumu, līdz ar to uzbudinājums mazinās un nav iespējams dzimumakta laikā sasniegt sēklas noplūdi.
Ieraduma reflekss
Lielākā daļa vīriešu uzsāk masturbāciju pusaudžu vecumā un kā nu kurš sevi apmierina. Viens iesācis rīvēties pret palagu, cits cieši satverot dzimumlocekli – radot dzimumlocekļa kairinājumu kāds nav iegūstams dzimumakta laikā. Līdz ar to, dzimumakta laikā, kairinājums ir nepietiekams un ilga dzimumakta laikā var zust erekcija. Kopš masturbācijas uzsākšanas veidojas un laika gaitā nostiprinās reflekss, kuru vēlākā laikā ir nepieciešams mainīt.
Alimentārie
Ar uzturu saistīti – alkohola, narkotisko vielu un citu vielu lietošanas rezultātā samazinās ejakulācijas centra jūtība (atrodas muguras smadzenēs) kā arī receptoru jūtība un impulsa pārvade. Šajos gadījumos, bieži novēro arī nenoturīgu erekciju – saceļas un pēc brītiņa atslābst.
Pēcoperācijas komplikācijas
Pēc urīnpūšļa, priekšdziedzera, proktoloģiskām un citām mazā iegurņa operācijām, kura rezultātā tiek skarti dzimumlocekli inervējošie nervi. Traumas – mugurkaula jostas rajona traumas, operācijas.
Medikamenti
Lietojot dažādus preparātus, to rezultātā var pavājināties nervu impulsu pārvade un receptoru jūtība. Sēklas noplūdes traucējumus novēro pie diurētiķu, antidepresantu un citu preparātu lietošanas.
Infekcijas
Dažāda rakstura infekcijas: uretrīti, prostatīts, urogenitālās sistēmas tuberkuloze u.c. var izraisīt aprūtinātu ejakulāciju seksa laikā.
Neiroloģiskas saslimšanas
Parkinsona slimība, izkaisītā skleroze, diabēta neiropātijas utt.
No apskatītā redzams, ka sēklas noplūdes traucējumus var izraisīt samērā daudz un dažādi faktori.
Aprūtinātas ejakulācijas cēloņu diagnostika
Diagnozēs pamatā ir vīrieša sūdzības par nespēju vai apgrūtinātu ejakulāciju seksa laikā.
Apgrūtinātas sēklas noplūdes gadījumā svarīga ir anamnēze, ko iegūst mērķtiecīgi izjautājot klientu, par viņa ieradumiem, seksuālo pieredzi, medikamentiem, kuri tiek lietoti utt.
Nākošā ir apskate, kur pārbauda ārējos dzimumorgānus, to inervāciju – jūtību, priekšdziedzera pārbaude. Kopumā tiek veikta padziļināta pshihoseksuāla izmeklēšana.
Apgrūtinātas ejakulācijas ārstēšana
Pamatojoties uz anamnēzē, apskatē un izmeklējumos iegūtiem rezultātiem, speciālists nozīmē ārstēšanu. ārstēšana ir kompleksa un tā sevī var ietvert:
- Seksa terapija– pamatojoties uz sniegto informāciju, tiek izskaidrots un iemācīts kā vieglāk sasniegt sēklas noplūde. Uzdotie uzdevumi tiek mājas apstākļos apgūti, īstenoti intīmo tuvības brīžos. Daļā gadījumu ir nepieciešams mainīt masturbācijas tehniku – radot dzimumaktam atbilstošu dzimumlocekļa kairinājumu, šim nolūkam var tikt nozīmēts izmantot māksligā maksts. Seksterapijas mērķis ir izmainīt esošos ieradumus un izveidojušos reflekuss.
- Priekšdziedzera masāža– lielā daļā gadījumu, priekšdziedzera masāža, anālā stimulācija uzlabo stāvokli un atvieglo ejakulācijas sasniegšanu.
- Neiroloģiski traucējumi var tik koriģēti ar elektrostimulāciju.
- Medikamentožā terapija– tiek izmantoti dažādas grupas preparāti, tai skaitā, lai noņemtu stresu un uztraukumu par neveiksmīgu dzimumaktu.